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Via Roma 187

85029 VENOSA (Pz)

Tel. 0972 39111 Fax 0972 39450 


 

DIREZIONE GENERALE

ACCREDITAMENTO ISTITUZIONALE 

STANDARD/IMPEGNI VERSO I CITTADINI

nelle unità operative è a disposizione l’elenco dei prodotti/servizi erogati e il sistema di controllo adottato per dare evidenza DEGLI standard/impegni assunti

GLI STANDARD

Sono stati predisposti per la prima volta nell’ASL n.1 di Venosa e  adottati con delibera del Direttore Generale

 

Sono migliorabili nel tempo e soggetti a verifica periodica

 

Rappresentano per gli operatori impegni  verso i cittadini e obiettivi di budget per i dirigenti di struttura

 

Le unità operative che dalla verifica risultano non aver raggiunto gli standard prefissati mettono in atto azioni correttive per il loro conseguimento

 

Il monitoraggio degli standard  e le azioni di miglioramento/correttive sono recepite con delibere del  Direttore Generale

 

Dall’opuscolo informativo “Riconosci la Tua ASL”

 

OSPEDALE DI MELFI

 

UNITA’ OPERATIVE

PRODOTTO/SERVIZIO

STANDARD DI QUALITA’/IMPEGNI VERSO I CITTADINI

 

anestesia e Rianimazione

consulenza rianimatoria

Il 100 % delle richieste vengono evase immediatamente

Cardiologia d’emergenza/urgenza

consulenza in psa (pronto soccorso attivo) obi  gestione ima stemi (con tratto  ST elevato all’ elettrogramma) 

                Il  60 % dei pazienti con infarto acuto del miocardio (IMA)  “STEMI” è sottoposto a trombolisi  entro 30’ dall’arrivo nel pronto soccorso attivo dell’ospedale di Melfi

 

Centro Trasfusionale

Emocomponenti/ Emoderivati (globuli rossi, piastrine e plasma) ai fini di terapia trasfusionale

La  riduzione al 2% di eventi avversi minori (brivido/ipertermia, eritema, crampi muscolari) da trasfusione

 

chirurgia d’urgenza

 pronto soccorso attivo -obi

 

ricovero urgente

                L’80%  degli interventi di colecistectomia in colecistiti acute litiasiche è   effettuata con tecnica video-laparoscopica

                Il 90% dei casi di sanguinamento  per emorragie digestive superiori è trattato con tecnica endoscopica

 

 chirurgia Generale

 

Ricovero programmato per colecistite calcolotica

Il 90% dei pazienti è operato con tecnica laparoscopica

ricovero programmato per intervento oncologico

                 l’80% dei pazienti in lista di attesa per interventi oncologici è operato entro 14 giorni dalla data di prenotazione

Direzione Sanitaria

Gestione archivio cartelle cliniche: rilascio cartelle cliniche

               Il 100% delle copie delle cartelle cliniche sono pronte per il rilascio entro 10 giorni dalla richiesta

 

 

Endoscopia digestiva

 

Specialistica  strumentale : Esofagogastroduodenoscopia

             Il 100% degli utenti riceve la prestazione entro sette giorni lavorativi dalla prenotazione

Specialistica  strumentale

            Il 100% dei referti istologici, su richiesta dell’utente, è consegnato a domicilio, per posta ordinaria

Specialistica  strumentale : Colonscopia

Il 100% degli utenti riceve la prestazione entro quindici giorni lavorativi dalla prenotazione

 

laboratorio Analisi

Referto ambulatoriale

                 Il 100% degli utenti riceve il referto nella data indicata dall’operatore   all’atto del prelievo

medicina

Ricovero urgente per ictus cerebrale

                  Il 60% dei pazienti con ictus è preso in carico per la riabilitazione entro 48 ore dalla data di ingresso nell’unità operativa

neonatologia

Ricovero del neonato sano e del neonato con patologia neonatale

                  Il 95% dei nati è all’allattato al seno

Ortopedia

Ricovero

                  Il 98% dei pazienti operati di artroprotesi all’anca non presenta  complicanze nelle prime 48 ore dopo l’intervento

ostetricia e ginecologia

Ricovero per taglio cesareo programmato

La riduzione del 5% dei parti con taglio cesareo nelle primigravide

 

 RADIOLOGIA

 Specialistica strumentale

              Il 100% degli utenti riceve copia di esami radiografici e del relativo referto entro tre giorni dalla richiesta

 Radiografia Torace

              Il 100% degli utenti effettua la radiografia entro dieci giorni dalla prenotazione in caso di priorità dettata da seri motivi  di urgenza (ovvero compromettenti la salute dell’utente)

unità di terapia del dolore, cure palliative e oncologia critica territoriale

visita/prestazione domiciliare: controllo dolore pazienti terminali

Riduzione del 10% delle segnalazioni rispetto all’anno precedente

visita/prestazione domiciliare: nutrizione artificiale

Riduzione del 10% delle nutrizioni artificiali > 50 giorni rispetto all’anno precedente

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

OSPEDALE DI VENOSA

 

UNITA’ OPERATIVE

PRODOTTO/SERVIZIO

STANDARD DI QUALITA’/IMPEGNI VERSO I CITTADINI

 

Anestesia

Tecniche di anestesia e specialistica strumentale

             Il 5% del totale dei pazienti operati richiede analgesici supplementari nelle prime due ore successive all’intervento

Cardiologia-UTIC (unità di terapia intensiva)

visita cardiologica non urgente

l’80% degli utenti attende  prima della visita 40’

centro di medicina dell’invecchiamento (CE.I.MI.)

Ricovero diurno geriatrico-reumatologico

Il 90% dei ricoveri è garantito entro 15 giorni dalla prenotazione

             Il 90% degli utenti è sottoposto a valutazione entro 7 giorni dalla segnalazione

assistenza domiciliare integrata  (adi)

Assistenza domiciliare

            Il 100% degli utenti è preso in carico entro 3 giorni dalla valutazione

 

chirurgia Generale

 

Ricovero programmato per colecistite calcolotica

            Il 90% dei pazienti è operato con tecnica laparoscopica

ricovero programmato per intervento oncologico

               l’80% dei pazienti il lista di attesa per interventi oncologici è operato entro 14 giorni dalla data di prenotazione

 

Direzione Sanitaria

Gestione archivio cartelle cliniche: rilascio cartelle cliniche

               Il 100% delle copie delle cartelle cliniche sono pronte per il rilascio entro 10 giorni dalla richiesta

 

 

Endoscopia digestiva

 

Specialistica  strumentale : Esofagogastroduodenoscopia

             Il 100% degli utenti riceve la prestazione entro sette giorni lavorativi dalla prenotazione

Specialistica  strumentale

            Il 100% dei referti istologici, su richiesta dell’utente, è consegnato a domicilio, per posta ordinaria

Specialistica  strumentale : Colonscopia

Il 100% degli utenti riceve la prestazione entro quindici giorni lavorativi dalla prenotazione

 

laboratorio Analisi

Referto ambulatoriale

           Il 100% degli utenti riceve il referto nella data indicata dall’operatore   all’atto del prelievo

Medicina

Visita specialistica epatologica

                 Negativizzazione della replicazione del virus dell’epatite C (HCN RNA) nel  50% degli utenti che rispondono alla terapia antivirale

centro di emodialisi

 

trattamento dialitico

          Il 100% dei dializzati è trattato in conformità alle Linee Guida Internazionali

Otorinolaringoiatria

 

Specialistica  strumentale : Laringoscopia per esterni

                  La riduzione del 5% rispetto all’anno precedente delle prestazioni non completate per carente informazione all’utente

Oculistica

Day Surgery :cataratta

                 Nel 99 ‰ dei pazienti operati non si riscontrano infezioni post operatorie

 

Pediatria

Visita endocrinologica/obesità

Il 60% dei bambini è  dimagrito del 5%

Specialistica strumentale/spiromatria

                  Il 90% dei bambini con disturbi delle vie respiratorie esegue correttamente la spirometria, mediante l’utilizzo di strumenti comunicativi adeguati all’età

 

RADIOLOGIA

 

Specialistica strumentale

              Il 100% degli utenti riceve copia di esami radiografici e del relativo referto entro tre giorni dalla richiesta

 

Radiografia Torace

              Il 100% degli utenti effettua la radiografia entro dieci giorni dalla prenotazione in caso di priorità detta da seri motivi  di urgenza (ovvero compromettenti la salute dell’utente)

DIABETOLOGIA

Visita DIABETOLOGICA

             Al 100% degli utenti diabetici che si presentano ai centri antidiabete di Venosa, Rionero e Lavello viene prenotata e comunicata la data per l’esecuzione del controllo semestrale/annuale del fondo oculare  

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 DIPARTIMENTO DI PREVENZIONE

 

UNITA’ OPERATIVA

PRODOTTO/SERVIZIO

STANDARD DI QUALITA’/IMPEGNI VERSO I CITTADINI

 

 Igiene e Sanità Pubblica

Vaccinazione MPR 1° e 2°dose (morbillo-parotite-rosolia)

Il Raggiungimento del target regionale di bambini vaccinati

Vaccinazione dTap (difterite-tetano-pertosse) a 13 anni

Il Raggiungimento del target regionale di bambini vaccinati

Medicina del Lavoro

Vigilanza sui luoghi di lavoro

Nessun verbale di prescrizione è impugnato da parte del contravventore

SPPILL (Servizio prevenzione e protezione sui luoghi di lavoro)

 

Verifica degli impianti

Non si è verificata nessuna anomalia di funzionamento causata dall’apparecchiatura a seguito di verifica positiva

Servizio Veterinario –Area A

Profilassi/bonifica sanitaria

             Il 100% degli allevamenti presenti nel territorio dell’ASL  sono  controllati ai fini della profilassi  e bonifica sanitaria (prevenzione TBC, brucellosi ovina e caprina, leucomi bovina –bufalina, trattamento immunizzante a seguito di accertamenti previsti da specifiche normative)

 

 

Servizio Veterinario-Area B

 

Pareri igienico-sanitari per la vendita e trasporto

              Il 100% dei pareri sono rilasciati entro 10 giorni dalla richiesta

Vigilanza negli esercizi di vendita

               l’80% dei rilievi ispettivi effettuati durante la vigilanza negli esercizi di vendita  sono conformi alle direttive di servizio (comprendenti tutte le attività della vigilanza: campionamenti, esame autocontrollo, etichettatura, verifica delle buone pratiche igieniche)

 

 

 

Servizio Veterinario-Area C

Anagrafe canina

             Il 100% delle iscrizioni nell’anagrafe canina sono effettuate entro 15 giorni dalla richiesta

Controllo e Vigilanza sulla qualità del latte nella fase di produzione ai sensi del DM 185/91 (latte alta qualità)

             Il 100%  delle aziende produttrici di latte di alta qualità sono verificate ogni quattro mesi

 

Controllo e Vigilanza sul latte nella fase di produzione 

(DPR n.54/97)

           Nel 100%  delle aziende  sono effettuate verifiche annuali sui referti effettuati in autocontrollo per accertamento delle caratteristiche contenute nel latte

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

STRUTTURE SANITARIE TERRITORIALI

ARTICOLAZIONE AZIENDALE

PRODOTTO/SERVIZIO

STANDARD DI QUALITA’/IMPEGNI VERSO I CITTADINI

 

 

 

 

Dipartimento Salute Mentale

Urgenza psichiatrica:TSO

La riduzione  del 5% dei  TSO

ricovero volontario in S.P.D.C (sevizio psichiatrico di diagnosi e cura)

 

          Il 100 % dei pazienti è ricoverato in fase acuta con  diagnosi di psicosi, psicosi affettive e schizofreniche, disturbi depressivi maggiori, disturbi di personalità

ricovero riabilitativo volontario (acquisizione di abilità di  base (personali e sociali)/percorso di risocializzazione)

          Il 100% dei pazienti con diagnosi di psicosi schizofrenica cronica, senza ritardo mentale e/o altre patologie prevalenti, con età non superiore a 50 anni, usufruisce della riabilitazione residenziale volontaria, a tempo determinato, nel rispetto del PRI (progetto riabilitativo individuale).

Distretti Sanitari di Base di Melfi

Piano attività specialistica ambulatoriale e dei tempi di attesa

          La riduzione del 2% delle prestazioni  specialistiche non effettuate per mancata disdetta da parte dei Cittadini Utenti relativamente all’oculistica e  reumatologia

Distretti Sanitari di Base di  Venosa

Piano attività specialistica ambulatoriale e dei tempi di attesa

          La riduzione del 2% delle prestazioni  specialistiche non effettuate per mancata disdetta da parte dei Cittadini Utenti relativamente all’oculistica e  reumatologia

SERT

(Servizio Assistenza tossicodipendenti)

Trattamento di cura per alcolisti

         Il 25% alcolisti in carico aderisce al trattamento proposto

Trattamento di cura  per tossicodipendenti

Il mantenimento del tasso di mortalità da overdose (pari a  0) in utenti residenti nei comuni ASL in carico al SERT

 

 

 


Realizzazione   Sistema Informativo Automatizzato   ASL 1 Venosa                       CEDASL1@RETE.BASILICATA.IT